تأثیر تزریق متیل پردنیزولون استات در نقاط ماشه ای گردن بیماران مبتلا به سردرد گردنی مزمن و مقاوم به درمان دارویی

مقدمه و هدف : اکثر افراد بزرگ سال حداقل یک بارتجربه سردرد را دارند. درصد بالایی از این سردردها از ساختمان های گردنی از جمله ماهیچه های گردن منشأ می گیرند که اصطلاح سردرد گردنی در مورد آنها به کار می رود. هدف از این مطالعه بررسی اثر تزریق متیل پردنیزولون استات در نقاط طب سوزنی به نام نقطه کیسه صفرای شماره 20 در بیماران مبتلا به سردرد گردنی مزمن و مقاوم به درمان دارویی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی که طی سال های 1389ـ 1388 در دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد، تعداد 25 بیمار مبتلا به سردرد گردنی که دارای نقاط دردناک در ماهیچه های پشت سر و گردن بودند و سردرد آنها مقاوم به درمان های دارویی بود، تحت تزریق متیل ـ پردنیزولون استات قرارگرفتند. با استفاده از معیار سنجش بینایی، شدت سردرد بیماران قبل و سه روز، یک ماه و سه ماه بعد از مداخله ارزیابی شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار spss و آزمون آماری ویلکاکسون تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین شدت سردرد بر اساس معیار سنجش بینایی در این افراد قبل از تزریق 3/2±76/7 بود، که این میزان، سه روز بعد از تزریق به 9/2±60/2 و یک ماه بعد از تزریق به 3/3±52/3 و سه ماه بعد از تزریق به5/3± 48/3 رسید، که نشانه کاهش معنی دار شدت درد بود(001/0p<). تعداد حملات سردرد یک ماه و سه ماه بعد از تزریق به ترتیب در 72 و76 درصد از بیماران کاهش یافت. مدت حملات سردرد به طور میانگین، یک ماه و سه ماه بعد از تزریق در 72 درصد از بیماران کاهش یافت. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که تزریق متیل پردنیزولون استات در نقاط طب سوزنی کیسه صفرای 20 در سردرد گردنی با منشأ ماهیچه ای، درمانی مناسب است، که فقط با انجام یک بار تزریق، اثرات درمانی قابل ملاحظه ای دارد.